Autor: Jaqueline

O plaquetograma é uma análise laboratorial fundamental para a avaliação quantitativa e qualitativa das plaquetas no sangue. De grande importância no diagnóstico de distúrbios da coagulação e outras condições hematológicas. Com os avanços da automação laboratorial, tornou-se possível obter resultados mais precisos e detalhados, reduzindo a interferência de erros humanos e otimizando a interpretação dos achados laboratoriais. 

Automação no plaquetograma:

A automação tem revolucionado a análise das plaquetas, proporcionando rapidez, confiabilidade e uma avaliação mais detalhada de suas características. Sistemas automatizados, como contadores hematológicos e analisadores de imagem, permitem uma contagem precisa, além sinalizarem possíveis alterações morfológicas.

Macroplaquetas e plaquetas gigantes. Fonte: CellWiki. 

Os principais parâmetros analisados incluem:

• Plaquetas (PLT): Contagem total de plaquetas no sangue; 
• Volume plaquetário médio (VPM): Indica o tamanho médio das plaquetas e auxilia na diferenciação de trombocitopatias; 
• Distribuição do volume plaquetário (PDW): Avalia a variação do tamanho das plaquetas (anisocitose plaquetária); 
• Plaquetas grandes (P-LCR): Percentual de plaquetas com volume elevado, importante para identificar alterações funcionais. 

Cuidados na coleta e preparação de lâminas: 

Embora a automação tenha aprimorado a análise plaquetária, a qualidade da amostra continua sendo um fator crítico. Pequenos erros na coleta e no manuseio do sangue podem comprometer os resultados. Alguns cuidados incluem: 

1. Escolha do anticoagulante: O EDTA é o mais utilizado por preservar a morfologia celular, mas pode induzir agregados plaquetários em alguns pacientes;
2. Homogeneização adequada: Evita distribuição desigual das plaquetas, agregados plaquetários e garante contagem precisa; 
3. Confecção do esfregaço sanguíneo: Deve ser padronizada para garantir distribuição homogênea das células e evitar áreas de sobreposição ou escassez plaquetária. 

Interpretação dos resultados:

A interpretação dos parâmetros do plaquetograma requer conhecimento das interferências pré-analíticas e das variações fisiológicas e patológicas que afetam a contagem e morfologia das plaquetas. A avaliação não deve se limitar à contagem numérica, sendo necessária a análise de alterações como: 

• Alterações na granulação; 
• Presença de macroplaquetas e plaquetas gigantes
• Presença de plaquetas dismórficas, indicativas de doenças hematológicas. 

Ponto de vista prático (desafios e limitações):

Embora a automação traga avanços significativos na análise do plaquetograma, ela não é isenta de desafios. O uso do EDTA, por exemplo, pode induzir agregados plaquetários, comprometendo a precisão da contagem e podendo gerar diagnósticos errôneos, como a pseudotrombocitopenia. Além disso, a presença de plaquetas gigantes ou dismórficas pode ser mal interpretada por alguns sistemas automatizados, exigindo a correlação com a análise microscópica. Assim, apesar das inovações tecnológicas, a qualidade da amostra e a expertise do profissional continuam sendo essenciais para resultados confiáveis. 

Nenhuma tecnologia substitui o olhar crítico do profissional! 

A IMPORTÂNCIA DA CAPACITAÇÃO PARA PROFISSIONAIS DA ÁREA LABORATORIAL

Se você busca aprofundar seus conhecimentos sobre anisocitose e outras condições hematológicas, além de aprimorar suas habilidades analíticas, investir em uma pós-graduação é uma excelente opção.

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Referências:

NAOUM, Paulo Cesar; NAOUM, Flávio Augusto. Interpretação Laboratorial do Hemograma. São Paulo: Ciência News, 2010. 

FAILACE. R.; FERNANDES, F. Hemograma: Manual de interpretação. 6° ed. Artmed. 2015.

MINISTÉRIO DA SAÚDE (Brasil). Manual de Diagnóstico Laboratorial das Coagulopatias Hereditárias e Plaquetopatias. Brasília: Ministério da Saúde, 2016. 

MONTEIRO, Leila. Valores de Referência dos Índices Plaquetários e Construção de Algoritmo para Liberação do Plaquetograma. Recife: Universidade de Pernambuco, 2017. 

A hemoglobina é uma metaloproteína fundamental para a oxigenação tecidual, localizada no interior das hemácias. Sua estrutura é composta por cadeias polipeptídicas, globinas associadas ao grupo heme contendo ferro, permitindo a ligação e o transporte eficiente do oxigênio dos pulmões para os tecidos, bem como a remoção do dióxido de carbono.  

Além de sua função primordial no transporte gasoso, a hemoglobina desempenha um papel importantíssimo na homeostase e no equilíbrio ácido-base do organismo. Sua síntese e conformação estrutural são reguladas por fatores genéticos e fisiológicos, e alterações qualitativas ou quantitativas podem resultar em diversas doenças hematológicas.

Suas funções principais são:

• Transportar o oxigênio molecular dos pulmões aos tecidos;
• Transportar o C02 dos tecidos para os pulmões;
• Fazer o tamponamento sanguíneo com a finalidade de prevenir mudanças no pH (efeito Bohr).

ESTRUTURA DA HEMOGLOBINA:

Sua estrutura é formada de uma proteína esferoide, globular, composta por quatro cadeias de globina e quatro grupos heme (protoporfirina), aos quais está ligado o átomo de ferro, na forma ferrosa. É no átomo de ferro que se liga o oxigênio. 

A Hb atua de forma cooperativa, ou seja,  a ligação de oxigênio a um grupo facilita a ligação nos demais, tornando o transporte de oxigênio eficiente.

Fonte: Diagnóstico laboratorial das hemoglobinopatias. Ministério da saúde, 2024.

HEMOGLOBINA NO DIAGNÓSTICO CLÍNICO:

A medição da hemoglobina no hemograma é essencial para identificar anemias, sendo este um distúrbio gerado por outro motivo (causa raiz). Assim através do quadro anêmico, é possível discorrer por diversas patologias, a exemplo das hemoglobinopatias, como a anemia falciforme e as talassemias. Essas condições resultam de mutações que afetam a estrutura ou produção da hemoglobina. 

No hemograma, podemos avaliar a hemoglobina através do eritrograma, temos como exemplos de valores de referência: Homens adultos, situam-se entre 13,0 e 18,0 g/dL, enquanto para mulheres adultas, entre 12,0 e 15,5 g/dL. 

O próprio hemograma, muitas vezes confere pistas para menor ou maior suspeita  da causa da anemia. Além de níveis elevados poderem sugerir policitemia, condição que também requer avaliação médica para identificar sua etiologia e orientar a terapêutica apropriada.

Valores críticos, que exigem comunicação médica imediata, são:

Fonte: PNCQ – Programa Nacional de Controle de Qualidade. Valores críticos no laboratório clínico – REV3.

CONCLUSÃO:

A hemoglobina é um componente essencial para a avaliação clínica, funcionando não apenas como transportadora de oxigênio, mas também como um marcador-chave no diagnóstico de diversas condições hematológicas. 

A aplicação de técnicas laboratoriais avançadas permite identificar alterações quantitativas e qualitativas, auxiliando no diagnóstico precoce, no acompanhamento e na conduta adequada, garantindo um manejo mais preciso e eficaz dessas condições.

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Referências:

BRASIL. Ministério da Saúde. Diagnóstico laboratorial das hemoglobinopatias. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2024.

OLIVEIRA, R. A. G. Hemograma: Como fazer e interpretar. –2.ed.– São Paulo: Red publicações, 2015.

PNCQ – Programa Nacional de Controle de Qualidade. Valores críticos no laboratório clínico – REV3. Rio de Janeiro: PNCQ, 2022.

SILVA, P. H. da et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: Artmed, 2016.

O hemograma é um dos exames laboratoriais mais requisitados na prática clínica, sendo essencial para a avaliação hematológica e o monitoramento de diversas condições. Alterações nos seus parâmetros podem indicar desde variações fisiológicas até emergências médicas, tornando sua interpretação um processo altamente criterioso.

Diante da gravidade de determinados achados, o PNCQ (Programa Nacional de Controle de Qualidade) disponibiliza alguns resultados que exigem atenção absoluta dos profissionais de laboratório. 

A comunicação desses resultados ao médico deve ser imediata, pois qualquer atraso pode comprometer a conduta clínica e colocar a vida do paciente em risco.

ERITROGRAMA:

Hematócrito: 

• < 18 vol% 
• > 61 vol%

Quando o hematócrito está significativamente reduzido, a capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue fica comprometida, levando à hipóxia tecidual. Por outro lado, quando ocorre um aumento excessivo há uma intensa hiperviscosidade sanguínea, alta resistência no fluxo circulatório e risco de insuficiência. 

Hemoglobina:

• < 6,6 g/dL 
• > 19,9 g/dL

Quando a hemoglobina está extremamente baixa, a capacidade do sangue de transportar oxigênio é severamente comprometida, resultando em hipóxia tecidual. Já um aumento excessivo da hemoglobina, assim como hematócrito acima de 61%, está associado à síndrome de hiperviscosidade.

LEUCOGRAMA:

Contagem de leucócitos:  

• < 2.000 /µL 
• > 37.000 /µL 

Uma contagem total de leucócitos extremamente baixa representa um risco elevado de infecção, especialmente quando a contagem de granulócitos está abaixo de 500/µL (neutropenia grave). Por outro lado, uma contagem excessivamente alta pode indicar uma reação leucemoide—uma resposta exacerbada do organismo a uma infecção grave, como sepse, ou até mesmo sugerir a presença de uma neoplasia hematológica, como leucemia. 

PLAQUETOGRAMA:

Adultos: 

• < 37.000 /uL 
• > 910.000 /uL

Uma contagem extremamente baixa de plaquetas representa um risco significativo de sangramento espontâneo e hemorragia grave. Já uma contagem excessivamente elevada aumentam o risco de eventos trombóticos.

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Referências:

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE (PNCQ). VALORES CRÍTICOS DE EXAMES LABORATORIAIS QUE NECESSITAM DE IMEDIATA TOMADA DE DECISÃO, EM ATENDIMENTO À RDC 786:2023 DA ANVISA. DISPONÍVEL EM: https://pncq.org.br/wp-content/uploads/2022/02/Valores-criticos-no-laboratorio-clinico-REV3.pdf. Acesso em 19 Fev. de 2025.

O Ozempic® (semaglutida) tem se destacado no tratamento do diabetes tipo 2 e na redução de peso, proporcionando controle glicêmico mais eficaz. Mas, além dos benefícios, seu uso pode influenciar parâmetros laboratoriais, especialmente na hematologia e na função renal. Essas alterações, mesmo sutis, podem impactar a interpretação dos exames e exigem acompanhamento atento.

Efeitos do Ozempic® nos parâmetros hematológicos:

Embora a semaglutida não afete diretamente o hemograma na maioria dos casos, seu impacto no metabolismo pode influenciar indiretamente a contagem celular e outros marcadores laboratoriais.

1)  Variações na contagem de plaquetas e hemácias:
Estudos indicam que a semaglutida pode interferir na absorção de ferro e vitamina B12, nutrientes essenciais para a eritropoiese. Isso pode resultar em anemia ferropriva e/ou megaloblástica, especialmente em pacientes com dietas restritivas ou histórico de deficiências nutricionais.

2) Alterações na coagulação e função plaquetária:
A semaglutida pode influenciar a viscosidade sanguínea e a agregação plaquetária, o que pode ser um fator de risco para pacientes que já fazem uso de anticoagulantes ou antiplaquetários. Estudos apontam que mudanças na função endotelial também podem ocorrer, reforçando a necessidade de acompanhamento dos testes de coagulação.

3) Impacto da função renal no hemograma:
A relação entre função renal e hematologia não pode ser ignorada. Pacientes com comprometimento renal apresentam maior risco de redução da eritropoietina, o que impacta diretamente a produção de glóbulos vermelhos. Monitorar esses parâmetros pode ajudar a evitar quadros de anemia associada à disfunção renal.

MONITORAMENTO NECESSÁRIO:

Diante dessas possíveis alterações, o acompanhamento laboratorial deve ser contínuo. Os principais exames que auxiliam na detecção precoce de complicações incluem:

• Hemoglobina e hematócrito – Avaliação de possíveis quadros anêmicos;
• Contagem de plaquetas – Monitoramento de alterações na coagulação;
• Ferro sérico e vitamina B12 – Investigação de déficits nutricionais;
• Função renal (Ureia, creatinina e taxa de filtração glomerular) – Análise do impacto da semaglutida na eritropoiese.

O que dizem os estudos sobre o uso do Ozempic?

Uma pesquisa publicada no Journal of Hematology (2022) apontou que pacientes tratados com semaglutida apresentaram variações sutis na contagem de hemácias e plaquetas, especialmente aqueles com deficiências nutricionais preexistentes.

Outra pesquisa (Diabetes Care Review, 2020) destacou que a absorção de ferro e vitamina B12 pode ser prejudicada com o uso prolongado, aumentando o risco de anemia em determinados grupos de pacientes. No Journal of Cardiovascular Pharmacology (2019), pesquisadores relataram que a semaglutida pode alterar a função plaquetária e a coagulação sanguínea, especialmente em pacientes que já utilizam fármacos anticoagulantes.

A IMPORTÂNCIA DA ANÁLISE LABORATORIAL

A semaglutida tem benefícios inegáveis, mas suas possíveis influências laboratoriais não podem ser ignoradas. A avaliação criteriosa dos exames hematológicos permite detectar alterações precocemente, prevenindo complicações e garantindo a segurança do tratamento. Pequenos desvios nos resultados podem refletir alterações metabólicas significativas, tornando essencial uma análise precisa dos exames laboratoriais.

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Referências:

Gonçalves, S. A. et al. (2022). Impacto da semaglutida nos parâmetros hematológicos em pacientes com diabetes tipo 2. Journal of Hematology, 15(3), 112-118. 

Pereira, M. A. et al. (2020). Efeitos adversos hematológicos do tratamento com semaglutida: uma revisão sistemática. Diabetes Care Review, 43(5), 245-250. Smith, J. R. et al. (2019). Efeitos do Ozempic® na função plaquetária e coagulação sanguínea. Journal of Cardiovascular Pharmacology, 74(2), 202-209.

O trauma agudo, resultante de acidentes, quedas ou ferimentos penetrantes, é uma das principais emergências médicas. A avaliação rápida do paciente é essencial para definir o tratamento adequado. Entre os exames mais solicitados, o hemograma fornece informações importantes sobre o estado hematológico e a resposta do organismo ao trauma. Sua correta interpretação permite decisões ágeis e precisas, impactando diretamente o prognóstico do paciente.

Alterações hematológicas em trauma agudo:

1) Leucócitos: A contagem de leucócitos é uma das primeiras análises realizadas em pacientes traumatizados. A leucocitose é comum devido ao estresse físico agudo, trauma tecidual e ativação do sistema imunológico. Em contrapartida, traumas severos com risco de sepse podem apresentar leucopenia, reflexo do consumo excessivo de leucócitos ou mesmo a falência medular.

2) Hemoglobina e Hematócrito (Hb e Ht): A queda destes parâmetros indica hemorragia aguda. A reposição volêmica com fluidos intravenosos evidencia essa redução nas primeiras horas.

3) Plaquetas: A trombocitopenia está associada a sangramentos extensivos e ao risco de COAGULAÇÃO INTRAVASCULAR DISSEMINADA (CIVD). Já a trombocitose reativa pode ocorrer após o trauma, e sua persistência pode gerar complicações.

4) Índices Hematológicos (VCM, HCM): O Volume Corpuscular Médio (VCM) costuma permanecer normal em hemorragias agudas. No entanto, uma resposta regenerativa pode levar ao aumento do VCM e HCM devido à liberação de reticulócitos.

Possíveis achados em lâmina:

• Desvio à esquerda e leucocitose: O aumento dos leucócitos com presença de formas imaturas ( metamielócitos, mielócitos, promielócitos) reflete uma resposta inflamatória intensa. A mobilização da medula óssea, evidenciada pela predominância de granulócitos  imaturos, pode ocorrer como resposta imediata ao trauma.

• Alterações plaquetárias: A redução do número de plaquetas, associada à presença de plaquetas gigantes ou agregados plaquetários, é comum em traumas com sangramentos extensos e pode indicar CIVD.

• Linfócitos atípicos e resposta imunológica: Linfócitos atípicos podem surgir em traumas complexos, indicando uma ativação imunológica exacerbada, frequentemente associada a infecções secundárias ou queimaduras extensas.

• Eritropoiese regenerativa: A presença de reticulócitos e eritroblastos na lâmina indica um aumento na produção de hemácias pela medula óssea. Esse achado ocorre em resposta a perdas sanguíneas significativas ou hipóxia.

A avaliação hematológica em pacientes com trauma agudo, por meio da análise detalhada do hemograma e da leitura de lâminas, é essencial para detectar algumas complicações. Embora o hemograma seja um exame fundamental na avaliação inicial, sua interpretação deve ser integrada a outros exames laboratoriais.

Mais do que uma análise numérica, a interpretação dos achados hematológicos permite compreender o impacto clínico do trauma e otimizar o cuidado do paciente. Essa abordagem integrada favorece diagnósticos mais precisos e decisões terapêuticas eficazes, reforçando a colaboração ativa na equipe interdisciplinar.

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Referências:

Cunningham, R., et al. (2022). Platelet count alterations in trauma patients and its clinical impact. Journal of Trauma and Injury.

Harvey, A., et al. (2020). The role of red blood cell indices in the acute management of trauma patients. British Journal of Haematology.

Hoffman, C., et al. (2019). Reticulocyte count as a guide for blood transfusion in trauma care. American Journal of Hematology.

Venn, K., et al. (2021). Hemoglobin and Hematocrit as Predictive Markers for Blood Transfusion Requirements in Trauma Patients. Trauma Surgery & Acute Care Open.

Vogler, J., et al. (2020). Leukocytosis and its clinical implications in trauma patients: A review. Journal of Trauma & Acute Care Surgery. 

Dentre essas alterações, a anisocitose se destaca como um achado relevante, refletindo a heterogeneidade no volume das hemácias, podendo estar associada a diversas condições clínicas. Este achado, muitas vezes revelador, pode sinalizar desde anemias comuns até condições mais complexas. Compreender seu significado e a importância de uma análise criteriosa é essencial para profissionais da área laboratorial. 

O QUE É A ANISOCITOSE?

A anisocitose refere-se à variação no tamanho das hemácias (células vermelhas do sangue), e é identificada no hemograma por meio do índice RDW (Red Cell Distribution Width – Largura de Distribuição das Hemácias).

Quando o RDW está elevado, significa que há uma grande diferença no tamanho das hemácias, o que pode estar associado a diferentes tipos de anemias e outras condições hematológicas. Esse parâmetro é um dos primeiros sinais que deve ser observado quando há necessidade de investigar possíveis distúrbios sanguíneos.

      Esfregaço sanguíneo com presença de anisocitose. Fonte: GECH

Vale destacar que o RDW não deve ser avaliado isoladamente. Sua interpretação precisa ser feita em conjunto com outros parâmetros, como o VCM (Volume Corpuscular Médio), para um diagnóstico mais preciso e assertivo.

PRINCIPAIS CAUSAS DA ANISOCITOSE:

A anisocitose pode ser observada em várias condições clínicas, as principais causas são:

• Anemia ferropriva: Nos primeiros estágios, as hemácias podem variar de tamanho, resultando em um aumento do RDW;
• Anemia megaloblástica: A deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico causa macrocitose, com grande variação no tamanho das células vermelhas;
• Anemia mista: Quando há deficiência combinada de ferro e vitamina B12, o RDW tende a ser ainda mais elevado devido à presença de hemácias microcíticas e macrocíticas no mesmo paciente;
• Síndromes mielodisplásicas: Alterações na hematopoiese (formação das células sanguíneas) levam à produção desorganizada de hemácias, resultando em células de tamanhos irregulares;
• Transfusões sanguíneas recentes: A introdução de hemácias de tamanhos variados pode causar um aumento temporário do RDW.

O PAPEL DO ANALISTA CLÍNICO NA IDENTIFICAÇÃO DA ANISOCITOSE

A interpretação correta do hemograma é crucial para garantir diagnósticos precisos. Além dos índices hematimétricos, o esfregaço sanguíneo desempenha um papel fundamental, pois permite observar a morfologia das hemácias e identificar variações no tamanho e formato celular.

Quando o RDW está elevado, o analista clínico deve estar atento a outros possíveis achados que podem indicar a causa da alteração. Isso é essencial para evitar conclusões precipitadas, que poderiam comprometer o diagnóstico médico.

Ao liberar os laudos, deve ser considerado não apenas os resultados laboratoriais, mas também o contexto clínico do paciente. Variações hematológicas podem ser fisiológicas em algumas situações, como durante a gestação, e é fundamental saber diferenciá-las de alterações patológicas.

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Referências:

FERRAZ, Vanessa Müller et al. Análise da amplitude de distribuição dos eritrócitos (RDW-CV e RDW-SD) em diferentes intervalos de volume corpuscular médio (VCM). Hematology, Transfusion and Cell Therapy, v. 43, p. S418-S419, 2021.

CUNHA, Andrezza Cristina Cancian Hortolani et al. Red Blood Cell Distribution Width (RDW) as a prognostic marker for COVID-19: A literature review. Research, Society and Development, v. 10, n. 9, p. e51810918377-e51810918377, 2021.

DE CARVALHO, Francielle Vieira. Deficiência de vitamina B12 e ácido fólico na anemia megaloblástica: revisão bibliográfica, 2021.

O hemograma é um exame laboratorial amplamente utilizado para avaliar a saúde geral do paciente e identificar alterações relacionadas a diversas condições clínicas. Em infecções bacterianas, ele se torna uma ferramenta muito útil, pois reflete as respostas do sistema imunológico frente à presença desses agentes patogênicos bem como a gravidade da condição. 

A resposta do organismo a uma infecção bacteriana é mediada por um complexo sistema de defesa que envolve tanto a imunidade inata, com rápida ativação de neutrófilos e monócitos, quanto a imunidade adquirida, que proporciona respostas mais específicas ao patógeno. Essas respostas imunológicas resultam em mudanças significativas no hemograma, como o aumento da contagem de neutrófilos, a presença de granulações grosseiras e algumas outras alterações na morfologia celular.

De forma geral, durante o percurso da bactéria para causar a infecção, o organismo ativa mecanismos de defesa que envolvem a ação de neutrófilos e monócitos, especializadas na fagocitose. Essas células não atuam isoladamente, pois contam elas com o suporte do sistema complemento e de diversas citocinas capazes de potencializar e/ou ativar outros processos de defesa. Além disso, elas possuem múltiplas funções, sendo uma delas a indução da febre, um mecanismo de proteção do organismo. 

A elevação da temperatura corporal causada pela febre promove a desnaturação de proteínas bacterianas, comprometendo sua função e contribuindo para o combate à infecção. Esse processo, embora complexo e multietapas, é essencial para a contenção do agente infeccioso.

Além de alterações no hemograma, mudanças na produção de proteínas de fase aguda, como a proteína C-reativa (PCR), são observadas. A PCR atinge níveis elevados entre o 2º e o 5º dia da infecção, mas pode diminuir antes que o processo inflamatório seja completamente resolvido.

Alterações no Hemograma Durante Infecções Bacterianas

As infecções bacterianas causam alterações que variam de acordo com a fase da infecção:

1. Fase Inicial:
   • Ocorre leucopenia (diminuição dos leucócitos), devido ao recrutamento de neutrófilos para o local da infecção.
2. Segunda Fase:
   • A produção de citocinas estimula a medula óssea, resultando em um aumento da contagem de neutrófilos e gerando leucocitose.
   • Um desvio à esquerda pode ser observado, indicando a liberação de formas mais jovens de neutrófilos, como bastonetes, no sangue periférico.

Diante da gravidade da infecção bacteriana, o hemograma pode revelar alterações específicas que ajudam no diagnóstico e na avaliação do quadro:

• Granulações Grosseiras
• Corpos de Döhle
• Vacuolizações Citoplasmáticas
• A contagem de linfócitos torna-se variável, podendo apresentar reatividade

Hipergranulações grosseiras em Neutrófilos. Fonte: CellWiki

Embora o hemograma não seja capaz de diagnosticar, por si só, uma infecção bacteriana, ele é uma ferramenta extremamente útil no auxílio à avaliação clínica. Quando interpretado em conjunto com o quadro clínico do paciente e outros exames complementares, como cultura microbiológica e marcadores inflamatórios, o hemograma contribui significativamente para a identificação do estágio e da gravidade da infecção, orientando o diagnóstico e o manejo adequado do caso.

O próximo passo de todo analista que deseja ter mais segurança na bancada

Todo analista que busca se destacar e se tornar um profissional mais atualizado, capacitado e qualificado para o mercado de trabalho precisa considerar uma pós-graduação. Isso porque, um profissional com especialização é valorizado na área laboratorial; esse é um fato inegável.

Por isso, unimos o útil ao agradável ao desenvolver uma pós-graduação em Hematologia Laboratorial e Clínica para aqueles que procuram a comodidade de uma pós-graduação 100% online e ao vivo, sem abrir mão da excelência no ensino.

Além disso, contamos com um corpo docente altamente qualificado, composto pelos melhores professores do Brasil, referências em suas áreas de atuação. Nossa metodologia, que combina teoria e prática da rotina laboratorial, garante um aprendizado efetivo e de qualidade.

No Instituto Nacional de Medicina Laboratorial, temos apenas um objetivo: mais do que ensinar, vamos tornar VOCÊ uma referência.

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Referências:

BAIN, Barbara J. Células sanguíneas: Um guia prático. 5° ed. Artmed. 2016. 

FAILACE. R.; FERNANDES, F. Hemograma: Manual de interpretação. 6° ed. Artmed. 2015.

OLIVEIRA, R. A. G. Hemograma: Como fazer e interpretar. –2.ed.– São Paulo: Red publicações, 2015.

NAOUM, F. A. Doenças que alteram os exames hematológicos. São Paulo: Atheneu, 2010.