Howell-Jolly Like na COVID-19
A pandemia de COVID-19 trouxe consigo uma série de desafios e novas descobertas na área da saúde. Além dos impactos respiratórios associados ao vírus, há um crescente interesse na investigação de possíveis complicações sistêmicas, incluindo manifestações hematológicas. Uma dessas observações intrigantes é a presença de inclusões no sangue periférico, que exibem semelhanças com os corpúsculos de Howell-Jolly, o Howell-Jolly Like.
As inclusões
Os corpúsculos de Howell-Jolly são inclusões normalmente encontradas em esfregaços de sangue periférico de pacientes que passaram por esplenectomia total ou parcial, ou ainda em casos de hipofunção desse mesmo órgão.
No entanto, em alguns casos de infecção por SARS-CoV-2, tem sido relatada a presença de inclusões nucleares em leucócitos, especialmente neutrófilos, que lembram as características dos corpúsculos de Howell-Jolly. Essas inclusões têm sido referidas como “Howell-Jolly like” (HJL).
Neste contexto, a análise dessas inclusões sugere uma possível relação entre a infecção pelo coronavírus e alterações na morfologia das células sanguíneas. Os neutrófilos, células-chave do sistema imunológico, podem apresentar essas inclusões em seu citoplasma, o que levanta questões sobre os mecanismos subjacentes a essa observação.
Atualmente, os pesquisadores questionam se essa peculiaridade hematológica está diretamente ligada à replicação viral, resposta imunológica exacerbada ou outras vias fisiopatológicas.
Howell-Jolly Like
A presença de inclusões “Howell-Jolly like” na COVID-19 pode ter implicações clínicas relevantes. Compreender como o vírus afeta as células sanguíneas pode fornecer informações valiosas sobre o impacto sistêmico da doença. Além disso, essa descoberta pode ter potencial aplicação no diagnóstico e prognóstico, especialmente se a presença dessas inclusões estiver associada a uma resposta imunológica específica ou a determinadas fases da infecção.
Significado clínico
Ainda é prematuro tirar conclusões definitivas sobre o significado clínico dessas inclusões, mas a observação destaca a complexidade da resposta do organismo à infecção por COVID-19. Como sempre, é essencial continuar as pesquisas e coletar dados para compreender as implicações hematológicas da doença.
Nesse cenário em constante evolução, a interdisciplinaridade entre a hematologia e a infectologia torna-se fundamental para uma compreensão abrangente dos efeitos do SARS-CoV-2 no organismo humano. A presença de inclusões “Howell-Jolly like” na COVID-19 representa mais um ponto a ser explorado no vasto campo das manifestações hematológicas associadas a essa pandemia global.
Referências
- ROSE, S. Howell-Jolly Body-like Inclusions in a COVID-19 Patient: A Case Report. Case Reports in Pathology, v. 2020, p. 1-3, 2020. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10066893/. Acesso em: 21 de dezembro de 2023.
- SILVA, João. Howell-Jolly-like bodies in leucocytes: First description in leucocytes other than neutrophils. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/47518523_Howell-Jolly-like_bodies_in_leucocytes_First_description_in_leucocytes_other_than_neutrophils.Acesso em: 21 de dezembro de 2023.
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