{"id":9744,"date":"2025-09-23T22:25:16","date_gmt":"2025-09-23T22:25:16","guid":{"rendered":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/?p=9744"},"modified":"2026-03-24T20:45:53","modified_gmt":"2026-03-24T20:45:53","slug":"aglutinacao-eritrocitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/aglutinacao-eritrocitaria\/","title":{"rendered":"AGLUTINA\u00c7\u00c3O ERITROCIT\u00c1RIA"},"content":{"rendered":"\n

A aglutina\u00e7\u00e3o eritrocit\u00e1ria \u00e9 um fen\u00f4meno em que os eritr\u00f3citos se agrupam, formando aglomerados vis\u00edveis ao microsc\u00f3pio. Esse processo pode ocorrer em laborat\u00f3rio, durante procedimentos in vitro, geralmente atrav\u00e9s da presen\u00e7a de crioaglutininas.<\/p>\n\n\n\n

A anemia hemol\u00edtica autoimune (AHAI) \u00e9 a principal causa da produ\u00e7\u00e3o de crioaglutininas. Nesta forma de AHAI, os autoanticorpos, que s\u00e3o geralmente do tipo IgM, reagem especificamente com ant\u00edgenos nos eritr\u00f3citos e se ligam mais intensamente a temperaturas entre 0 e 10\u00b0C no corpo, e entre 0 e 4\u00b0C no laborat\u00f3rio. A hem\u00f3lise resultante \u00e9 predominantemente extravascular, devido \u00e0 capacidade desses anticorpos de se ligarem e ativarem o sistema, embora tamb\u00e9m possa ocorrer hem\u00f3lise intravascular, mas de forma menos intensa.<\/p>\n\n\n\n

Clinicamente, a exposi\u00e7\u00e3o ao frio dos portadores de AHAI por anticorpos frios, pode desencadear sintomas como o fen\u00f4meno de Raynaud (acrocianose) nas pontas dos dedos, nariz ou orelhas, al\u00e9m de anemia, icter\u00edcia e, ocasionalmente, hemoglobinemia e hemoglobin\u00faria. No hemograma, observa-se agrupamento de hem\u00e1cias, o que pode causar falsas eleva\u00e7\u00f5es no VCM, bem como valores incorretos de HCM, CHCM e RBC. <\/p>\n\n\n\n

Para melhorar a precis\u00e3o dos \u00edndices hematim\u00e9tricos, recomenda-se aquecer a amostra a 37\u00b0C por pelo menos 15 minutos antes da nova an\u00e1lise. O teste de Coombs direto geralmente resulta positivo quando se utiliza soro poliespec\u00edfico e soro monoespec\u00edfico para complemento (C3). A confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica pode ser feita atrav\u00e9s da pesquisa e titula\u00e7\u00e3o de crioaglutininas.<\/p>\n\n\n\n

\"aglutina\u00e7\u00e3o
Eritr\u00f3citos aglutinados mediante presen\u00e7a de crioaglutininas. Fonte: Cellwiki
<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico e o tratamento adequado s\u00e3o essenciais para o manejo eficaz dessas condi\u00e7\u00f5es. A corre\u00e7\u00e3o da s\u00e9rie vermelha ap\u00f3s incuba\u00e7\u00e3o em banho maria \u00e9 importante para mensurar os reais valores dessa s\u00e9rie no hemograma.<\/p>\n\n\n\n

<\/h3>\n\n\n\n
\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Zagorski, E., Pawar, T., Rahimian, S., & Forman, D. (2020). Cold agglutinin autoimmune haemolytic anaemia associated with novel coronavirus (COVID\u201019). British journal of haematology, 190(4), e183-e184. <\/p>\n\n\n\n

Naoum, Fl\u00e1vio Augusto Doen\u00e7as que alteram os exames hematol\u00f3gicos \/ Fl\u00e1vio Augusto Naoum. – 2. ed. –<\/p>\n\n\n\n

Rio de Janeiro: Atheneu, 2017<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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