{"id":17519,"date":"2026-05-02T12:25:19","date_gmt":"2026-05-02T12:25:19","guid":{"rendered":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/?p=17519"},"modified":"2026-04-30T12:27:34","modified_gmt":"2026-04-30T12:27:34","slug":"leucemia-de-celulas-pilosas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/leucemia-de-celulas-pilosas\/","title":{"rendered":"Leucemia de C\u00e9lulas Pilosas"},"content":{"rendered":"\n<p>A leucemia de c\u00e9lulas pilosas (LCP) \u00e9 uma neoplasia rara das c\u00e9lulas B maduras do sistema linfoide, caracterizada pela presen\u00e7a de prolongamentos citoplasm\u00e1ticos que conferem \u00e0s c\u00e9lulas um aspecto t\u00edpico descrito como \u201cpiloso\u201d. Essa condi\u00e7\u00e3o representa cerca de 2% de todas as leucemias e apresenta maior frequ\u00eancia no sexo masculino, com idade m\u00e9dia ao diagn\u00f3stico em torno de 52 anos.<\/p>\n\n\n\n<p>Trata-se de uma doen\u00e7a de evolu\u00e7\u00e3o geralmente indolente, frequentemente diagnosticada a partir da identifica\u00e7\u00e3o de citopenias em exames laboratoriais de rotina. Nesse contexto, a avalia\u00e7\u00e3o morfol\u00f3gica das c\u00e9lulas sangu\u00edneas, associada \u00e0 imunofenotipagem e \u00e0 an\u00e1lise molecular, desempenha papel essencial na confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica e no acompanhamento cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"491\" height=\"326\" src=\"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-3.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-17520\" srcset=\"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-3.jpeg 491w, https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-3-300x199.jpeg 300w\" sizes=\"(max-width: 491px) 100vw, 491px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><em>Linf\u00f3citos At\u00edpicos em HLC. Fonte Cellwiki<\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Aspectos cl\u00ednicos e distribui\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas pilosas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>A leucemia de c\u00e9lulas pilosas pode estar associada a diversas condi\u00e7\u00f5es, incluindo doen\u00e7as autoimunes e exposi\u00e7\u00f5es ambientais espec\u00edficas, como poeira de carv\u00e3o. Al\u00e9m disso, hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7as linfoproliferativas tamb\u00e9m pode estar presente em alguns pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>As c\u00e9lulas pilosas apresentam distribui\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica no organismo, concentrando-se principalmente na medula \u00f3ssea, no sangue perif\u00e9rico, na polpa vermelha do ba\u00e7o e nos sinusoides hep\u00e1ticos. Essa distribui\u00e7\u00e3o est\u00e1 relacionada \u00e0 express\u00e3o diferencial de mol\u00e9culas de ades\u00e3o e receptores celulares, que influenciam o padr\u00e3o de migra\u00e7\u00e3o dessas c\u00e9lulas.<\/p>\n\n\n\n<p>Clinicamente, a doen\u00e7a pode permanecer assintom\u00e1tica por longos per\u00edodos. Entretanto, quando presentes, os sinais e sintomas mais comuns incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Citopenias assintom\u00e1ticas<\/li>\n\n\n\n<li>Esplenomegalia (observada na maioria dos casos)<\/li>\n\n\n\n<li>Fadiga e astenia<\/li>\n\n\n\n<li>Sudorese noturna e perda de peso<\/li>\n\n\n\n<li>Desconforto abdominal<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Em situa\u00e7\u00f5es menos frequentes, podem ocorrer complica\u00e7\u00f5es como ruptura espl\u00eanica espont\u00e2nea, les\u00f5es \u00f3sseas ou manifesta\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas infiltrativas.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas e import\u00e2ncia da an\u00e1lise microsc\u00f3pica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>A identifica\u00e7\u00e3o morfol\u00f3gica das c\u00e9lulas pilosas constitui um dos principais elementos para a suspeita diagn\u00f3stica da LCP. Essas c\u00e9lulas s\u00e3o descritas como linf\u00f3citos anormais com n\u00facleo oval relativamente grande e citoplasma azul-acinzentado, apresentando proje\u00e7\u00f5es citoplasm\u00e1ticas irregulares e finas.<\/p>\n\n\n\n<p>Um aspecto cl\u00e1ssico frequentemente relatado \u00e9 a apar\u00eancia semelhante a um \u201covo frito\u201d, caracterizada por n\u00facleo central arredondado e citoplasma claro e alargado. Esse padr\u00e3o morfol\u00f3gico \u00e9 facilmente reconhecido em esfrega\u00e7os de sangue perif\u00e9rico e em amostras de medula \u00f3ssea, sendo fundamental para diferenciar a LCP de outras neoplasias linfoproliferativas.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, a an\u00e1lise microsc\u00f3pica permite avaliar o grau de infiltra\u00e7\u00e3o celular e monitorar a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a ao longo do tempo, contribuindo para a avalia\u00e7\u00e3o da resposta terap\u00eautica.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Imunofenotipagem e diagn\u00f3stico molecular na leucemia de c\u00e9lulas pilosas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>A confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica da leucemia de c\u00e9lulas pilosas baseia-se na integra\u00e7\u00e3o entre achados morfol\u00f3gicos, imunofenot\u00edpicos e moleculares. A citometria de fluxo permite identificar marcadores espec\u00edficos que caracterizam essa neoplasia e diferenciam-na de outras doen\u00e7as hematol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre os principais marcadores imunofenot\u00edpicos utilizados no diagn\u00f3stico da LCP, destacam-se:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>CD11c<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>CD25<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>CD103<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>CD123<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>A presen\u00e7a simult\u00e2nea desses marcadores comp\u00f5e o escore imunol\u00f3gico utilizado para confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica. Al\u00e9m disso, a bi\u00f3psia de medula \u00f3ssea permite avaliar o grau de infiltra\u00e7\u00e3o tumoral e identificar altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas relevantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Um achado molecular importante na leucemia de c\u00e9lulas pilosas \u00e9 a muta\u00e7\u00e3o som\u00e1tica <strong>BRAF V600E<\/strong>, frequentemente detectada por m\u00e9todos de biologia molecular. Essa altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica n\u00e3o apenas auxilia na confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica, mas tamb\u00e9m possui implica\u00e7\u00f5es progn\u00f3sticas e terap\u00eauticas.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/eventos.atlasemhematologia.com.br\/listadeesperatimeblogatlas\"><img decoding=\"async\" width=\"1030\" height=\"276\" src=\"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-1030x276.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17314\" srcset=\"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-1030x276.png 1030w, https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-300x80.png 300w, https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-768x206.png 768w, https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-1536x411.png 1536w, https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/BANNER-BLOG-ATLAS-2048x549.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1030px) 100vw, 1030px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Refer\u00eancias:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>MENEZES, L. W. A. et al. LEUCEMIA DE C\u00c9LULAS PILOSAS EM PACIENTE IDOSO: RELATO DE CASO. <strong>Hematology, Transfusion and Cell Therapy<\/strong>, v. 46, p. S323, 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>MAITRE, E.; CORNET, E.; TROUSSARD, X. Hairy cell leukemia: 2020 update on diagnosis, risk stratification, and treatment. American Journal of Hematology, Hoboken, v. 94, n. 12, p. 1413-1422, dez. 2019. DOI: 10.1002\/ajh.25653. Dispon\u00edvel em: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31591741\/. Acesso em: 16 maio 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>URIBE-FRANCO, R. C.; MIL\u00c3O-SALVATIERRA, A. I. Leucemia de c\u00e9lulas peludas: comunica\u00e7\u00e3o de um caso como parte da abordagem de fibra de origem desconhecida. Revista Hematologia Mexicana, v. 22, n. 3, p. 181-188, 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>Atlas de hematologia: cl\u00ednica hematol\u00f3gica ilustrada\/ Therezinha Ferreira Lorenzi &#8211; Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A leucemia de c\u00e9lulas pilosas (LCP) \u00e9 uma neoplasia rara das c\u00e9lulas B maduras do sistema linfoide, caracterizada pela presen\u00e7a de prolongamentos citoplasm\u00e1ticos que conferem \u00e0s c\u00e9lulas um aspecto t\u00edpico descrito como \u201cpiloso\u201d. 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