{"id":10126,"date":"2025-09-23T22:25:16","date_gmt":"2025-09-23T22:25:16","guid":{"rendered":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/?p=10126"},"modified":"2025-09-23T22:25:16","modified_gmt":"2025-09-23T22:25:16","slug":"pseudoplaquetopenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/pseudoplaquetopenia\/","title":{"rendered":"PSEUDOPLAQUETOPENIA"},"content":{"rendered":"\n

A pseudoplaquetopenia \u00e9 definida como uma falsa Plaquetopenia decorrente de diversos fatores. A plaquetopenia define circunst\u00e2ncias associadas com a circula\u00e7\u00e3o diminu\u00edda das plaquetas e s\u00e3o mais comuns do que aquelas associadas com circula\u00e7\u00e3o aumentada das mesmas, situa\u00e7\u00e3o conhecida como trombocitose. Considerando que estados trombocitop\u00eanicos s\u00e3o associados frequentemente com sangramento mucocut\u00e2neo. Com isso \u00e9 muito importante avaliar a real trombocitopenia e excluir outros erros pr\u00e9-anal\u00edticos.<\/p>\n\n\n\n

O principal erro pr\u00e9 anal\u00edtico associado com a trombocitopenia \u00e9 a coleta traum\u00e1tica e a demora para o sangue entrar em contato com o EDTA, casos em que se pode apresentar at\u00e9 mesmo pela presen\u00e7a de co\u00e1gulos vis\u00edveis no tubo.<\/p>\n\n\n\n

O EDTA (\u00e1cido etilenodiamino tetra-ac\u00e9tico) \u00e9 um anticoagulante comumente usado em tubos de coleta de sangue para an\u00e1lises hematol\u00f3gicas. Ele impede a agrega\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria ao quelar \u00edons de c\u00e1lcio no sangue, o que significa que ele se liga fortemente aos \u00edons de c\u00e1lcio presentes no sangue. Essa liga\u00e7\u00e3o forma um complexo est\u00e1vel, e como o c\u00e1lcio \u00e9 um cofator essencial em v\u00e1rias etapas do processo de coagula\u00e7\u00e3o, incluindo a ativa\u00e7\u00e3o e agrega\u00e7\u00e3o das plaquetas, isso impede sua disponibilidade para participar das rea\u00e7\u00f5es de coagula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m existem situa\u00e7\u00f5es em que a pseudoplaquetopenia  ocorre em amostras de sangue j\u00e1 anticoaguladas com EDTA. Nesses indiv\u00edduos, o EDTA, ao quelar o c\u00e1lcio, altera a mol\u00e9cula da GP IIb\/Illa, fazendo com que anticorpos naturalmente presentes se liguem a neo-ep\u00edtopos na GP IIb, de modo a causar aglutina\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria e redu\u00e7\u00e3o da contagem das plaquetas in vitro. Essas aglutininas n\u00e3o apresentam import\u00e2ncia cl\u00ednica, por\u00e9m, a baixa de plaquetas pode ser considerada erroneamente, resultando em tratamentos e procedimentos inapropriados.<\/p>\n\n\n\n

De todo modo \u00e9 sempre importante buscar a presen\u00e7a de agregados plaquet\u00e1rios na microscopia em casos de plaquetopenia. Microscopicamente, os agregados plaquet\u00e1rios podem ser observados como massas irregulares de plaquetas, que podem aderir umas \u00e0s outras por meio de pontes de fibrina. Essas estruturas podem variar de pequenos grupos a grandes conglomerados, que s\u00e3o facilmente identific\u00e1veis em esfrega\u00e7os de sangue perif\u00e9rico corados:<\/p>\n\n\n\n

\"pseudoplaquetopenia\"
Agregados Plaquet\u00e1rios. Fonte: CellWiki<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Em conclus\u00e3o, embora o EDTA seja eficaz em prevenir a agrega\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria, ele pode, em alguns casos, causar um fen\u00f4meno conhecido como “pseudo-trombocitopenia”. Isso ocorre porque, em algumas pessoas, o EDTA pode induzir uma agrega\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria artificial, resultando em uma contagem de plaquetas falsamente baixa. <\/p>\n\n\n\n

Assim, diante de plaquetropenia, principalmente as confirmadas com a presen\u00e7a de agregados plaquet\u00e1rios que podem confirmar uma pseudoplaquetopenia, a coleta de uma nova amostra utilizando um anticoagulante diferente, como citrato de s\u00f3dio, pode ajudar a verificar se a contagem de plaquetas \u00e9 precisa.<\/p>\n\n\n\n

O pr\u00f3ximo passo de todo analista que deseja ter mais seguran\u00e7a na bancada <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Todo analista que busca se destacar e se tornar um profissional mais atualizado, capacitado e qualificado para o mercado de trabalho precisa considerar uma p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Um profissional com especializa\u00e7\u00e3o \u00e9 valorizado na \u00e1rea laboratorial; esse \u00e9 um fato ineg\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n

Unimos o \u00fatil ao agrad\u00e1vel ao desenvolver uma p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Hematologia Laboratorial e Cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

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Nossa metodologia combina teoria e pr\u00e1tica da rotina laboratorial, garantindo um aprendizado efetivo.<\/p>\n\n\n\n

Contamos com um corpo docente altamente qualificado, com os melhores professores do Brasil, refer\u00eancias em suas \u00e1reas de atua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

No Instituto Nacional de Medicina Laboratorial, temos apenas um objetivo: mais do que ensinar, vamos tornar VOC\u00ca uma refer\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n

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Refer\u00eancias<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

COMAR, Samuel R.; DANCHURA, Helo\u00edsa SM; SILVA, Paulo H. Contagem de plaquetas: avalia\u00e7\u00e3o de metodologias manuais e aplica\u00e7\u00e3o na rotina laboratorial. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia<\/strong>, v. 31, p. 431-436, 2009.<\/p>\n\n\n\n

Atlas de hematologia : cl\u00ednica hematol\u00f3gica ilustrada\/ Therezinha Ferreira Lorenzi, coordenadora. – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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