{"id":10065,"date":"2025-09-23T22:25:16","date_gmt":"2025-09-23T22:25:16","guid":{"rendered":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/?p=10065"},"modified":"2026-03-24T20:47:09","modified_gmt":"2026-03-24T20:47:09","slug":"sepse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atlasemhematologia.com.br\/blog\/sepse\/","title":{"rendered":"ALTERA\u00c7\u00d5ES HEMATOL\u00d3GICAS NA SEPSE"},"content":{"rendered":"\n

A sepse \u00e9 uma resposta sist\u00eamica caracterizada pela ativa\u00e7\u00e3o excessiva de mediadores inflamat\u00f3rios, que pode comprometer diversos \u00f3rg\u00e3os e levar ao choque s\u00e9ptico. \u00c9 comumente causada por bact\u00e9rias, resultando em disfun\u00e7\u00e3o org\u00e2nica. As bact\u00e9rias mais frequentemente isoladas em hemoculturas de pacientes com sepse incluem Staphylococcus aureus<\/em>, Staphylococcus coagulase-negativos<\/em>, Streptococcus viridans<\/em>, Streptococcus pneumoniae<\/em>, Enterococcus spp.<\/em>, Escherichia coli<\/em>, Klebsiella pneumoniae<\/em>, Pseudomonas aeruginosa<\/em>, Enterobacter spp.<\/em>, Proteus spp.<\/em>, e Salmonella spp.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Fisiopatologia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

A sepse geralmente come\u00e7a com uma infec\u00e7\u00e3o localizada, que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, como feridas abertas, cateteres intravenosos, infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias e pneumonia. As bact\u00e9rias e outros agentes patol\u00f3gicos liberam toxinas que ativam o sistema imunol\u00f3gico, causando a libera\u00e7\u00e3o de mediadores inflamat\u00f3rios. Esta resposta inflamat\u00f3ria exagerada pode causar danos aos tecidos e \u00f3rg\u00e3os, resultando em disfun\u00e7\u00e3o org\u00e2nica. A hipotens\u00e3o (press\u00e3o arterial baixa) \u00e9 comum e pode evoluir para choque s\u00e9ptico, uma condi\u00e7\u00e3o ainda mais grave. A produ\u00e7\u00e3o e ativa\u00e7\u00e3o aumentada de neutr\u00f3filos circulantes, pode resultar em les\u00f5es teciduais s\u00e9rias, que podem levar \u00e0 fal\u00eancia m\u00faltipla de \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n\n\n\n

Altera\u00e7\u00f5es Hematol\u00f3gicas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Os principais par\u00e2metros hematol\u00f3gicos utilizados na avalia\u00e7\u00e3o de pacientes com sepse incluem leucocitose com eleva\u00e7\u00e3o de granul\u00f3citos neutr\u00f3filos e desvio \u00e0 esquerda (presen\u00e7a de c\u00e9lulas imaturas) , al\u00e9m de aumento da rela\u00e7\u00e3o neutr\u00f3filo\/linf\u00f3cito.<\/p>\n\n\n\n

A ativa\u00e7\u00e3o de neutr\u00f3filos pode ser observada atrav\u00e9s de altera\u00e7\u00f5es morfol\u00f3gicas destas c\u00e9lulas no sangue perif\u00e9rico, como a presen\u00e7a de granula\u00e7\u00f5es t\u00f3xicas, vacuoliza\u00e7\u00e3o e corpos de D\u00f6hle. Essas altera\u00e7\u00f5es s\u00e3o indicativas de uma resposta inflamat\u00f3ria intensa e podem ser \u00fateis no monitoramento e diagn\u00f3stico da.<\/p>\n\n\n\n

\"sepse\"
Paciente com sepse. Presen\u00e7a de desvio \u00e0 esquerda com bastonetes, metamiel\u00f3citos, miel\u00f3citos e granula\u00e7\u00f5s t\u00f3xicas . Fonte: CellWiki<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

As granula\u00e7\u00f5es t\u00f3xicas representam gr\u00e2nulos de maior tamanho e colora\u00e7\u00e3o azur\u00f3fila, presentes no citoplasma dos neutr\u00f3filos, e refletem uma perturba\u00e7\u00e3o da matura\u00e7\u00e3o dos mesmos.<\/p>\n\n\n\n

A sepse tem confirma\u00e7\u00e3o na presen\u00e7a de uma infec\u00e7\u00e3o suspeita ou confirmada, junto com sinais de resposta inflamat\u00f3ria sist\u00eamica e disfun\u00e7\u00e3o org\u00e2nica. Exames laboratoriais como hemoculturas, contagem de leuc\u00f3citos, n\u00edveis de lactato e exames de imagem podem ser utilizados para confirmar a infec\u00e7\u00e3o e avaliar a gravidade.<\/p>\n\n\n\n

Em conclus\u00e3o, a sepse \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica cr\u00edtica que requer interven\u00e7\u00e3o imediata para evitar complica\u00e7\u00f5es fatais. Compreender os sinais e sintomas, bem como as estrat\u00e9gias de diagn\u00f3stico e tratamento, \u00e9 essencial para melhorar os resultados dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

<\/h3>\n\n\n\n
\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Refer\u00eancias<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

SALGADO, Danielle Nazar\u00e9 S. et al. Import\u00e2ncia da presen\u00e7a de granula\u00e7\u00f5es t\u00f3xicas para o diagn\u00f3stico hematol\u00f3gico de septicemia. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia<\/strong>, v. 29, p. 373-377, 2007.<\/p>\n\n\n\n

FARIAS, Lorenna Landim et al. Perfil cl\u00ednico e laboratorial de pacientes com sepse, sepse grave e choque s\u00e9ptico admitidos em uma unidade de terapia intensiva. 2013.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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