GRÁFICOS DE DISPERSÃO DA SÉRIE LEUCOCITÁRIA

Interpretando as Alterações Hematológicas Pelos Gráficos Automatizados

Os gráficos automatizados da série leucocitária são importantes ferramentas na hematologia moderna, utilizados para a análise quantitativa e qualitativa dos leucócitos no sangue periférico. A disposição das células nos gráficos é feita tipicamente em histogramas, onde o eixo X representa o tamanho celular (ou volume) e o eixo Y indica a quantidade. 

Essa representação gráfica permite a visualização clara das diferentes subpopulações de leucócitos, uma vez que a análise dos leucócitos não ocorre somente na perspectiva da quantidade total, mas também a proporção de cada tipo celular onde alterações significativas nestes valores podem indicar a presença de doenças ou desequilíbrios que necessitam de investigação adicional.

Os leucócitos em muitos dos analisadores, são analisados por citometria de fluxo, onde as células são medidas por deslocamento. Isto é, as células são suspensas em um meio líquido. Após isso, elas passam, uma a uma, por um capilar o qual um feixe de laser o atravessa. Com a passagem de células pelo scanner da citometria de fluxo, são formados pontos no gráfico. Cada ponto é correspondente à uma célula e o aglomerado de células forma a nuvem que aparece no gráfico, por dois eixos:

• SFL (Luz Fluorescente Lateral), que mostrará a intensidade de luz que passou pela célula diretamente (sem desvio). Este eixo reflete o tamanho da célula. 

• O segundo eixo do gráfico gerado, SSC (Luz Dispersa Lateral), indicará a complexibilidade da célula (núcleo e conteúdo do citoplasma). 

Uma das principais vantagens do WBC Scattergram é a sua capacidade de fornecer informações detalhadas sobre a composição dos leucócitos de forma rápida e precisa. Além disso, este gráfico permite uma análise comparativa ao longo do tempo, o que é essencial para o acompanhamento de pacientes com doenças crônicas ou em tratamento.

Gráfico de dispersão de um paciente normal.

Exemplos de alterações vistas no gráfico:

INTENSA EOSINOFILIA: Hemograma de um paciente com uma intensa eosinofilia (41%). Atente-se ao aumento da densidade populacional na região representada por estas células.

ERITROBLASTOS: Gráfico de Dispersão Leucocitária mostra um paciente com presença de eritroblastos (21%) no sangue periférico.

Os gráficos de dispersão da série leucocitária são ferramentas poderosas na prática clínica, permitindo a visualização e análise das variações nos diferentes tipos de leucócitos e outros elementos. Sua aplicação no diagnóstico, monitoramento e avaliação de resposta ao tratamento contribui significativamente para a gestão eficaz de condições médicas. A combinação de análises gráficas com um conhecimento profundo da patofisiologia subjacente fortalece a capacidade do clínico em tomar decisões informadas e baseadas em dados.

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Referências
Sysmex. Novas aplicações em Hematologia. Disponível em: www.sysmex.com/la. 2008. 

Sysmex. Analisadores Hematológicos Automatizados. Disponível em: www.sysmex.com/la. 2012

Atlas de hematologia : clínica hematológica ilustrada/ Therezinha Ferreira Lorenzi, coordenadora. – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006